У некоторых новорождённых «закисают» глазки, родители лечат хронический конъюнктивит, борются с его проявлениями. Хотя на самом деле причина в патологии глазного канала.
У 8% малышей после рождения остаётся специальная плёночка, которая во внутриутробном периоде защищала переход от глаза к носу от околоплодных вод. В норме она разрывается и слёзы могут стекать в носоглотку. Если этого не происходит, то на глазу или обоих глазах могут застаиваться слёзы, клетки, секрет. Часто слёзный мешок инфицируется бактериями, загнаивается – это болезнь дакриоцистит, который часто переходит в конъюнктивит. Патология не наследственная. При первых слезах, первом крике и вздохе кислорода канал должен был прорваться под давлением. Но иногда этого почему-то не происходит.
Закупорка слёзного канала выявляется в течение нескольких суток после рождения малыша: слёзы стоят в глазках, текут непроизвольно, реснички слипаются, заметен гной, покраснения или отёк век. Лечение необходимо начинать сразу же, чтобы не образовалось растяжение века, свищ, флегмона.
Как лечить?
Офтальмологи обычно предлагают массаж как метод консервативного безоперационного лечения, они же обучают методике. 4-6 раз в день необходимо проводить эту процедуру чистыми руками, удалив находящиеся в глазу скопления слёз и гноя. Лёгкими движениями массируют глазик от внешней части к внутренней. Цель – постепенно убрать плёночку, о которой шла речь выше, создав давление в слёзном канале. После этого закапывают антибактериальный препарат. Лечение обычно длится около 2 недель.
Иногда врачи назначают антибиотик местного действия, чтобы снять воспаление и сильный отёк.
Большинство новорождённых может обойтись без операционного вмешательства в глазной канал. Но если эффекта от массажа и капель не наступило, назначают зондирование – очищение канала.
Обычно необходимо сдать ОАК, пройти консультацию педиатра. Ребёнок должен быть здоров, немного голоден. Операцию проводят до 6-месячного возраста, пока плёнка мягкая, под местным или общим наркозом. Так называемый зонд Зихеля расширяет канал, второй зонд разрушает гнойную пробку. Назначаются капли и снова тот же массаж для закрепления результатов. Процедура не очень приятная, но длится очень быстро. Фактически, несколько минут. Иногда необходимо повторение.
Ещё одна методика – лазерная, более щадящая, но её не проводят при гнойных закупорках. Оперативное вмешательство иногда проводят через нос: формируя новый проход между глазом и носом. Нужна высокая квалификация врача и современное оборудование. Результат обычно виден сразу, внешних повреждений нет.