Практически каждая женщина сталкивается с какими-либо проблемами в родах: разрывы, разрезы, потеря крови, кесарево сечение и пр. При таких сложностях или абсолютно беспроблемных родах нахождение в роддоме всё равно 5-7 дней и примерно одинаковый процесс восстановления. Практически сразу начинается выход лохий – кровянистых выделений из сокращающейся матки после отслоения плаценты и верхнего слоя эпителия. Сначала они ярко-красные и очень обильные, за день выходит около 300 мл. Через несколько дней они становятся розоватыми (признак начала заживления), потом коричневатыми. Длительность выделений довольно долгая – до месяца и больше. В связи с выходом лохий могут быть спазматические боли в районе матки. Обычно в роддомах ставят уколы, помогающие сокращению матки, и обезболивающие.
Физически после родов ощущается слабость, изнурение, в том числе психологические – отсутствие каких-либо мыслей и желаний. Болят и мышцы – от потуг. После естественных родов, особенно если были разрывы или разрезы – сильные боли в промежности. При движении, покашливании, присаживании, ходьбе они усиливаются. Могут длиться до недели. У некоторых бывают кровоизлияния в глаза, гематомы от потуг – полопались сосуды, синие круги под глазами. У одних женщин озноб, у других – потливость.
Хоть при естественных, хоть при полосных родах будут трудности с мочеиспусканием и дефекацией. Но при естественных родах обычно эти процессы нормализуются через несколько суток. Боли и рези при мочеиспускании пройдут не сразу. Может казаться, что и не хочешь в туалет, но на самом деле мочевой пузырь полный. Надо ходить «по-маленькому» раз в несколько часов, пробовать понемногу.
Помочь более лёгкой дефекации могут свечи, клизмы. Схожие, даже более сильные проблемы с туалетом у женщин, перенёсших «кесарево сечение». Работа ЖКТ после операции затормаживается. Первые сутки из еды – только вода, потом только 1% кефир. Через несколько дней – лёгкая пища. Мочатся после операции первые сутки через катетер, даже не ощущая этого – он сразу идёт в мочеполовой канал. Зато после перевода из реанимации в обычную палату проблем с тем, чтобы сходить «по-маленькому» обычно не бывает. Сложнее с дефекацией. Неделя-две нужны кишечнику, чтобы возобновить работу в прежнем ритме. Так что нужна регулярная помощь для облегчения стула.
В первые дни после родов набухает грудь, у первородящих, только приложивших малышей к груди, наблюдаются трещины, боли. За сосками нужно ухаживать: принимать душ раз в день, смазывать мазью с депантенолом. Тщательно следить за состоянием груди, чтобы не допустить мастита – постоянно прикладывать ребёнка, можно немного сцеживаться до мягкости.
Нередкая и неприятная проблема молодых матерей – геморрой. Он развивается ещё во время беременности, когда увеличивается нагрузка на внутренние органы, матка поджимает сосуды и вены прямой кишки. Запоры во время беременности из-за изменённого рациона и малоподвижного образа жизни – тоже негативный фактор, как и затяжные роды с долгими потугами. Геморрой может быть и наследственным явлением. Всё перечисленное создаёт почву для усиления геморроя после родов – узлы могут стать больше, появиться кровянистые выделения при дефекации. Геморрой после родов проявляется тяжестью в анальной области, жжением и дискомфортом, ощущением инородного тела в прямой кишке, болью и кровью. Лечить его необходимо сразу, при появлении первых признаков – обратиться к лечащему врачу. И препаратов очень много: мази и свечи. Врач также порекомендует диету с высоким содержанием клетчатки – свежих овощей и фруктов. Также после выписки из роддома необходимо ведение активного образа жизни, лёгкие упражнения для нормализации кровоснабжения органов малого таза, постоянная гигиена.
Из-за сильной потери крови молодые мамы могут ощущать головокружения, бывают и обмороки – это признаки анемии. С ней необходимо бороться, принимая препараты железа и употребляя в пищу продукты с содержанием железа: говядину, печень, гранат, шпинат.
Если были наложены швы на область промежности, то необходима обработка антисептиками и подмывания слабым раствором марганцовки. В роддоме ежедневно обрабатывают шов от «кесарева сечения» зелёнкой, накладывают чистую повязку, перед выпиской кончики ниток шва срезаются – так снимают саморассасывающиеся внутренние швы. У недавно родивших женщин могут быть проблемы с венами – закупорки, флебиты, дающие о себе знать как боли в ногах.
В первые недели и даже месяцы после родов может наблюдаться дефицит витаминов, могут выпадать волосы, ногти стать ломкими. Помимо усиленного витаминами питания, нужен курс витаминов, особенно уже упоминавшихся препаратов железа.