Послеродовые лохии и далее первый менструальный цикл (восстановление женского организма) после естественных родов и родов с помощью кесарева сечения в целом схожи. Разница в том, были ли естественные роды патологическими, и каково состояние организма женщины после любого типа родовспоможения.
Период от 1 дня одних месячных до 1 дня следующих – менструальный цикл, за который яичники вырабатывают эстроген и создают фолликул с яйцеклеткой. В период овуляции фолликул лопается, выпуская яйцеклетку. Она двигается по трубам в матку дня три и погибает, если не было оплодотворения. Кожа слизистой (вместе с кровью) начинает отслаиваться из-за снижения прогестерона – это и есть менструации.
По сути, нормальное состояние женского организма – беременное. А небеременное, когда у неё есть месячные и регулярно умирает яйцеклетка, - не нормально. Это не слишком приятная мысль, что женщина всё время обязана (по задумке природы) рожать.
Во время беременности, конечно, месячных нет. Отсчёт послеродового восстановления начинается с изгнания последа в родах. Длится период возвращения к обычному функционированию организма около 8 недель. Матка становится «добеременного» размера, как и шейка, и зев. Скорость процессов зависит от возраста, состояния женщины, хода беременности, сложности родов.
После выхода последа в естественных родах вся матка – рана, оставшиеся части слизистой, кровь выходит сразу после родов обильными лохиями, длящимися до 6 недель. Но они – не месячные. Лохии сначала сильные, но к середине периода становятся слабыми и вскоре прекращаются.
Когда случилось кесарево сечение, лохии выходят таким же образом. И, в целом, процесс восстановления занимает примерно столько же времени.
Что задерживает приход менструаций после родов?
- Возраст женщины старше 30 лет, если она рожает впервые
- Слабое здоровье, в т.ч. женское
- Многократность родов
- Патологические роды
- Несоблюдение восстановительного режима (в т.ч. психологического) после родов
Если женщина не кормит грудью, довольно скоро (2 -6 недель после выхода лохий) у неё придут настоящие месячные. Пролактин в организме может полностью подавить созревание яйцеклетки, а может просто чуть задержать приход месячных. Поэтому существует миф, что во время грудного вскармливания невозможно снова забеременеть.
Первая менструация после родов часто без яйцеклетки, только пустой фолликул. Месячные устанавливаются регулярным образом не сразу, могут приходить в разное время, цикл быть нестабильным ещё около полугода.